骨外上髁炎,或叫網(wǎng)球肘,是一種勞損性病變。此病不是網(wǎng)球運動員所獨有,家庭婦女、磚瓦工、木工、羽毛球運動員等需要長期、反復(fù)用肘和腕用力工作者,也易得此病。肱骨外上髁炎是由于肘和腕反復(fù)用力,過猛過久,前臂伸肌總腱在肱骨外上髁附著點處出現(xiàn)小的撕裂、橈側(cè)伸腕肌累積性損傷或扭傷,導(dǎo)致微血管神經(jīng)束較窄、橈神經(jīng)關(guān)節(jié)支的神經(jīng)炎。中醫(yī)認為網(wǎng)球肘屬中醫(yī)傷筋、肘痛范疇,患肢過勞,氣血虛弱,承襲風寒濕邪,瘀阻經(jīng)筋,導(dǎo)致本病。

【癥狀】

 肘關(guān)節(jié)外側(cè)部疼痛,手臂無力,前臂與腕提舉及旋轉(zhuǎn)活動不利,肘部酸脹不適、肘痛壓痛、不能持重,癥狀嚴重者,肘如插刀。痛如錐刺,即便手指伸直、伸腕、持筷、旋臂等微小動作都會牽引痛處;持重不得,握鍬、提壺、擰毛巾等動作均無法完成,且癥狀晝輕夜重,患者常因疼痛不能入睡。靜息時多無癥狀。

 網(wǎng)球肘一般分為以下四類,但是這四類網(wǎng)球肘的病發(fā)原因基本上是一致的,所以可以選著統(tǒng)一的治療方法治療。

A.外側(cè)網(wǎng)球肘:亦稱肱骨外上髁炎,即經(jīng)典的網(wǎng)球肘,主要累及附于肱骨外上髁的橈側(cè)腕短伸肌腱起點。原因多見于打單手反拍。

B.內(nèi)側(cè)網(wǎng)球肘:亦稱肱骨內(nèi)上髁炎或高爾夫球肘,主要累及附于肱骨內(nèi)上髁的屈肌和旋前圓肌腱起點。正手球或發(fā)球時動作。

C.后側(cè)網(wǎng)球肘:亦稱肱三頭肌腱炎

D.混合型網(wǎng)球肘:內(nèi)外側(cè)網(wǎng)球肘同時發(fā)生,并不少見。

多年臨床總結(jié)了幾條治療肘痛小貼士與大家交流一下,拋磚引玉。

天宗穴(同側(cè))

【定位】:屬手太陽小腸經(jīng)。在肩胛部,當岡下窩中央凹陷處,與第四胸椎相平。

【作用】:補瀉兼施,能激發(fā)經(jīng)氣并通過推弩守氣,推動氣血運行,使氣至病所,具有溫經(jīng)通絡(luò),舒筋化痰,祛風散寒,行氣活血, 理氣消腫。扶正祛邪的作用。

【主治】:肩臂肘痛,肘臂外后側(cè)痛,上肢疼痛不舉、震顫、拘攣。

【刺灸】:取俯伏位,在天宗穴處找到敏感壓痛點,左手拇指為押手,右手持1.5寸毫針向腋窩方向斜刺,得氣后行溫通針法,使針感經(jīng)肩關(guān)節(jié)沿上肢直達手掌,循經(jīng)產(chǎn)生溫熱舒適感,守氣1～3分鐘,留針30分鐘。

天宗穴也被稱為'乳安穴",對頸肩綜合征、落枕、乳腺疾病有。

2.陽陵泉(對側(cè))

【定位】:在小腿外側(cè),當腓骨頭前下方凹陷處。前人依其所在部位而命名,膽屬陽經(jīng),膝外側(cè)屬陽,腓骨小頭部似陵,陵前下方。陽陵泉凹陷處經(jīng)氣象流水入合深似泉,故名"陽陵泉。采用仰臥位或側(cè)臥位取穴,仰臥時對下肢微屈,在腓骨小頭前下凹陷中取之。這種方法取穴病人感到舒適耐久,不易發(fā)生暈針、彎針,并容易引起經(jīng)氣,得氣快,感傳好。

【作用】:有通經(jīng)活絡(luò),行血祛瘀,疏肝解郁, 清熱化濕,祛風鎮(zhèn)靜,止痛解痙之功。。

【主治】:主治脅肋痛,肩痛,口苦,嘔吐,黃疸,便秘,半身不遂,下肢痿痹,膝腫痛,及肝炎,膽囊炎,膽道蛔蟲癥,坐骨神經(jīng)痛,膝關(guān)節(jié)炎等。

【刺灸】:直刺1-1.5寸。艾炷灸5-7壯;或艾條灸10-15分鐘。

【歸經(jīng)】:屬足少陽膽經(jīng)。合(土)穴。八會穴之筋會。

陽陵泉也被稱為"肘肩穴",治療肩肘疼痛有,通常取對側(cè)。

阿是穴(同側(cè)):

【定位】:肘部痛處反應(yīng)點。

【刺灸】:在患處正中刺一針,旁邊45度角加刺刺一針或兩針,以加強效果。

【艾灸】:艾灸對肘痛有較好的舒經(jīng)通絡(luò),活血止痛作用,患者應(yīng)堅持配合針灸治療取得更好的遠期療效。熱敏灸溫度不易過高,溫和舒適耐受為度,體弱多病者時間酌減,濕氣重者謹防水泡,循序漸進。饑、飽、醉、怒皆不宜艾灸。灸后宜搓腳踝(雙)三百次,引火歸元,不傷津液。施灸后還要注意穿衣保溫,不著涼水,不食生冷,宜避風寒。溫灸結(jié)束后將艾絨或者艾條隔絕空氣悶滅,注意安全。

【注意事項】

良好的睡眠,身體得到足夠休息。

健康飲食,減少鈉鹽攝入。

正確的工作鍛煉姿勢,學(xué)習一些輕松呼吸法,緩解壓力。

適當?shù)腻憻?提高整個身體狀態(tài)。